İmplant, kemikle uyumu üst düzeyde olan titanyumdan yapılmış olan bir materyaldir. Cerrahi operasyonla çene kemiği içine yerleştirilir. Çene kemiği 2-3 ay gibi bir sürede implantın etrafını sararak onunla bütünleşir. Diş dizisindeki bir ya da daha fazla diş eksikliğinde dişlerin yerini tutması amacıyla kullanılır. Yapay diş kökü olarak da düşünülebilir.
Diş çekimi sonrasında uzun vadede kemikte erime görülür. Eğer kemik, implantla desteklenmezse ileride kullanılacak protezler için yetersiz olur. Böyle durumlarda genellikle alt çenede tutuculuk protez için sorun olmaktadır.
Diş eksikliğinde çenede bir dengesizlik oluşur. Dişler boşluğa uzayarak ya da eğilerek yer değiştirir. Bu da yine yapılacak protez için sorun oluşturur. İmplantlar gerek tek diş eksikliğinde gerekse bölümlü eksikliklerde estetik ve fonksiyon açısından rahatlıkla uygulanabilmektedir.
Operasyon öncesinde kapsamlı bir klinik ve radyolojik muayene yapılır. Diş hekimi hastanın medikal ve dental geçmişini değerlendirerek implant açısından uygun olup olmadığına karar verir. İmplant uygulanması 3-6 ayı kapsayan bir işlemdir. Birden fazla randevu gerekmektedir. İlk randevuda cerrahi işlem gerçekleştirilir. Bir hafta sonra dikişler alınır ve kemiğe uyum için belli bir süre beklenir. Bu süre kemiğin yapısına bağlı olarak her hastada değişebilmektedir. Hekim hastasını 3-6 ay sonra çağırarak üst yapı için gerekli işlemlere başlar. Dişetinin iyileşmesi için beklenmesi, ara parçaların takılarak ölçü alınması ve provalar bu süreçte tamamlanır. En son olarak da köprülerin implant üstlerine simantasyonu yapılır.
İmplantın en büyük avantajı destek olarak yandaki dişlere ihtiyaç duyulmamasıdır. Bu şekilde yandaki komşu dişler kesilip küçültülmeden ağızdaki boş (dişsiz) bölgeler değerlendirilir. İmplantın dezavantajı maliyetinin yüksek olmasıdır ki çoğu zaman kalan dişlerin sağlığı ve devamlılığı açısından gözardı edilebilecek bir özelliktir.
Operasyon sonrasında hasta ağız hijyenine dikkat ettiği sürece implantın tutmaması gibi bir problem görülmez. Ancak kötü ağız hijyeni, iltihaplı dişetleri, aşırı sigara kullanımı implantın başarısını kötü etkileyen etmenlerdir. Bu durumlar haricinde yine de implantın başarısızlığı söz konusuysa implant sökülerek yeni bir implant yerleştirilir ya da kemik tozu eklenerek bir süre beklenir. İmplantta başarı oranı %95’ lere kadar çıkmaktadır. Bu da diş tedavileri arasında en başarılı tedavi şekillerinden biri olarak kabul edilmesine olanak sağlar.
İmplant, çene gelişimini tamamlamış,tüm sağlıklı bireylere uygulanabilir. Hasta ağız hijyenine de dikkat etmelidir. Normal dişlerde olduğu gibi implantta da rutin kontrolleri aksatmamalıdır.
Stres kaynaklı diş sıkma, gıcırdatma implantların prognozu için olumsuz bir durumdur. Aynı şekilde aşırı sigara, alkol de dişetlerini etkileyerek implant için olumsuz bir durum oluşturur.
Diabet, hemofili, immün sistem rahatsızlıkları, baş-boyun bölgesinden radyoterapi gören hastalar da implant için uygun değildir.
İmplant, çene cerrahı ve protez uzmanı tarafından birlikte planlanır. Yapılacak proteze uygun implantları cerrah ağıza yerleştirdikten sonra diş hekimi/ protez uzmanı devreye girer. Herhangi bir aksaklıkla karşılaşmamak için konuya hakim, tecrübeli bir ekip gerekmektedir. Planlamada genellikle panoramik film yeterli olmaktadır ancak, bazı durumlarda hekim tomografi isteyebilmektedir.
Kemik özellikleri, sinüsün durumu, alveolar sinirin pozisyonu implant öncesi bazı operasyonların gerçekleştirilmesini de beraberinde getirir. Kemik yüksekliği yeterli değilse bazı özel kemik tozları kullanılarak kemik oluşumu sağlanır. Uzun süreli dişsizlik durumunda sinüsler aşağıya doğru sarkarak implantın yerleştirilmesini kısıtlar. Böyle durumlarda çene cerrahı sinüs lifting işlemi yaparak implant için uygun alan hazırlar.
İmplantlarda destek yandaki dişler yerinde çene kemiğinden sağlanır. Çene kemiğiyle kaynaşması implantların kalıcılığını ve sağlamlığını arttırır. Bir süre sonra hasta kendi dişi gibi hissederek rahatlıkla kullanabilir. Temizliği için doğal dişlerde kullanılan diş fırçaları yeterli olur. Çenede kemik yapımını sağladığı için kemik erimesi de ortadan kalkar.
