Göğüs Cerrahisi - Sorular ve Uzman cevapları
Akciğer covid sonrası bt
Merhaba hocam annem 2019 aralıkta dilkökü Ca oldu kasım 2 de covid geçirdi kontrol amaçlı akciğer bt çektirdik sağ akciğer üst lob posteriorda 5.5mmboyutta alt lob süperiorda 7mmboyutta ve plevral tabanlı 6*3mm boyutta mediobazelde 6mmboyutta nodül formasyonları izlenmiştir.sağ akciğer orta lob medialde içerisinde hava beonkogramı bulunan atelektatik segment ve majör fissür komşuluğunda düzensiz kontorlu çevresinde buzlu cam dansitesnde alanlar alanlar bulunan yoğunluk artımları izlenmektedir.hocam bu şekilde antibiyotik tedavisi verildi sizin yorumunuz çok önemli covidden olan mı yoksa farklı bir problem gözüküyormu 40 yıl önce geçirilmiş birde tüberküloz vardı ama geçen yıl çekilen bt ile fark var erken dönem infiltrasyon yazıyor
21 Aralık 2021 14:03
Prof. Dr. Melih Kaptanoğlu tarafından cevaplandı.
Akciğer kanseri
Merhabalar 32 yaşındayım 12 yıldır günde 1 paket sigara içtim 4 ay önce göğüs kafesi yan ve alt kısmında ağrı başladığı için bıraktım son 4 aydır kullanmıyorum fakat bu ağrılarım özellikle geceleri sabaha karşı artmaya başladı 3 ay önce çekilen akciğer grafisinde herhangi bir olumsuzluk yok sadece bronşlarda dallanma artışının olduğu söylendi sigaradan dolayı fakat ağrılarım geçmedi özellikle geceleri oluyor genelde uykuda sabaha karşı 1 -2 saat sürüp sonrasında azalıyor tomografi cok radyasyon verdiği için çektirmek istemedim fakat çok korkuyorum kanser açısından acaba çektirmeyi miyim ? Düşük doz tomografi çektirmek yeterli olur mu?Ateş öksürük kilo kaybı gibi durumlarım yok şimdiden
16 Aralık 2021 16:50
Prof. Dr. Cengiz Gebitekin tarafından cevaplandı.
Trakea tümör
Hocam merhaba, 67 yaşındaki annemin pet ct trakea bifurkasyon düzeyinde posteriorda yaklaşık 1,5 cm orta derecede yoğun artmış fdg tutulumu yumuşak doku nodüler lezyon görüldü yer itibari ile riskli bir operasyon dediler,operasyon sırasında oksijen azlığı kalp krizine sebep olabilir dendi görüşünüzü almam mümkünmü
11 Aralık 2021 19:16
Prof. Dr. Sina Ercan tarafından cevaplandı.
Akciğer Röntgeni
Merhaba Doktor Bey babamın akciğer röntgeni sonucu bu şekilde burada şüphelenilen şey kansermidir sizin görüşünüz nedir ? Sağ üst zonda yoğunluk,fissürde ve hilusta superiora çekinti izlenmiştir.Bulgular santral yerleşimli bronş CA ve atelektazi olarak değerlendirilmiştir.Kontrastlı toraks BT önerilir
10 Kasım 2021 01:03
Prof. Dr. Akif Turna tarafından cevaplandı.
bt toraks inceleme
hocam iyi günler, 2 ay önce çektirdiğim bt sonucu Her iki akciğer havalanması artmıştır. Sağ orta lob, sol lingulada fibroatelektatik dansiteler izlenmektedir. Sol akciğer alt lobda plevraya uzanan fibroatelektatik dansiteler ve silik buzlu cam dansitesinde parankimal konsolidasyonlar mevcuttur. Bulgular covid açısında tipik olmamakla beraber şüphelidir.Klinik ve laboratuar korelasyon önerilir. Akciğer parankim alanlarında kitle varlığı görülmemiştir. Plevral sıvı saptanmamıştır. Vertebralarda dejeneratif değişiklikler izlenmektedir. Karaciğerde diffüz hepatosteatoz izlenmektedir. Sağ hemidiafragma yüksek yerleşimlidir. Buda bir ay önce çektirdiğim bt sonucu Toraksı oluşturan kemik yapılar ve yumuşak dokular doğaldır. Trakea, ösofagus ve he...
29 Ekim 2021 17:59
Prof. Dr. Cengiz Gebitekin tarafından cevaplandı.
CERRAHİ SINIRIN YAKINLIĞI
AMELİYAT RAPORU Sağ akciğer üst lob apikoposterior segmentte periferik yerleşimli visseral plevrada çekinti oluşturan posterolateralde major fissürü invaze ederek alt lop sup segmentte periferik olarak tümoral infiltrasyon oluşturan yaklaşık 3x5 cm çaplı sert kıvamda tümoral lezyon parpel edildi.Orta lob ve apikoposterior segment dışında anterior ve lateral loblar normaldi.Hilus serbest idi.Tümör periferik yerleşili idi ve hiler alana ulaşmıyordu.Major fissür anteriordan serbestleştirildi.Tümör parçalanmadan hilusa yakın alanda fissür açıldı ve alt lob sup segmentin tümör ile infiltre alanına cerrahi güven aralığı geniş bırakılarak lineer stapler ile alt lop sup segmente wedge rezeksiyon yapıldı.Üst lobun tümörden uzak anterio segmentleri k...
19 Ekim 2021 22:26
Prof. Dr. Cengiz Gebitekin tarafından cevaplandı.
Cevaplarmısınız?
IV kontrastlı toraks btt tetkiki Göğüs duvarı yumuşak dokular simetrik ve normal dokudadır.her iki aksiller fossa olağandır. Dorsal vertebralarda dejeneratif değişiklikler saptandı.kardiotorosik oran üst sınırdadır.perikardial effüzyon izlenmiştir. Aortada,koroner arterde kalsifik aterom plakları mevcuttur.mediastende anterior sağ lateralde üst lob bronşunu kısmen saran paratkeal ve subkarinal alana doğru uzanım gösteren vasküler yapıları ile yakın komşuluk oluşturan,mediastinal visseral plevreya invaze 100x90x90 mm çapında düzensiz sınırlı, lobüle konturlu, yer yer hipodens semisolid erime alanları içeren kitlesel lezyon saptanmıştır. Paratrakeal alanda, sağ hillusta subkarinal bölgede konglomere görünümde kitleden sınırları ayırtedilemeye...
16 Ekim 2021 08:18
Prof. Dr. Sina Ercan tarafından cevaplandı.
Cevaplarmısınız?
IV kontrastlı toraks btt tetkiki Göğüs duvarı yumuşak dokular simetrik ve normal dokudadır.her iki aksiller fossa olağandır. Dorsal vertebralarda dejeneratif değişiklikler saptandı.kardiotorosik oran üst sınırdadır.perikardial effüzyon izlenmiştir. Aortada,koroner arterde kalsifik aterom plakları mevcuttur.mediastende anterior sağ lateralde üst lob bronşunu kısmen saran paratkeal ve subkarinal alana doğru uzanım gösteren vasküler yapıları ile yakın komşuluk oluşturan,mediastinal visseral plevreya invaze 100x90x90 mm çapında düzensiz sınırlı, lobüle konturlu, yer yer hipodens semisolid erime alanları içeren kitlesel lezyon saptanmıştır. Paratrakeal alanda, sağ hillusta subkarinal bölgede konglomere görünümde kitleden sınırları ayırtedilemeye...
14 Ekim 2021 20:15
Prof. Dr. Akif Turna tarafından cevaplandı.
Cevaplayabilirmisiniz?
IV kontrastlı toraks btt tetkiki Göğüs duvarı yumuşak dokular simetrik ve normal dokudadır.her iki aksiller fossa olağandır. Dorsal vertebralarda dejeneratif değişiklikler saptandı.kardiotorosik oran üst sınırdadır.perikardial effüzyon izlenmiştir. Aortada,koroner arterde kalsifik aterom plakları mevcuttur.mediastende anterior sağ lateralde üst lob bronşunu kısmen saran paratkeal ve subkarinal alana doğru uzanım gösteren vasküler yapıları ile yakın komşuluk oluşturan,mediastinal visseral plevreya invaze 100x90x90 mm çapında düzensiz sınırlı, lobüle konturlu, yer yer hipodens semisolid erime alanları içeren kitlesel lezyon saptanmıştır. Paratrakeal alanda, sağ hillusta subkarinal bölgede konglomere görünümde kitleden sınırları ayırtedilemeye...
13 Ekim 2021 21:08
Prof. Dr. Melih Kaptanoğlu tarafından cevaplandı.
Tomografi sonuç
Ben 39 yaşındayım göğsüme demir çarptı acilde tomografi cekildim Toraks üst açıklığından başlayarak diafragmaya kadar alınan kesitlerde sol akciğer alt lop posterobazal segment düzeyinde buzlu cam dansitesinde opasite artışı mevcuttur sekel değişiklikler veya virutik enfeksiyon ayrıcı tanıda düşünülmüştür plevra sıvı saptanmamıştır
10 Ekim 2021 23:36
Prof. Dr. Cengiz Gebitekin tarafından cevaplandı.
pet raporu
B).Mediastende büyüğü yaklaşık 18.6 mm çapında olmak üzere karinal, subkarinal, anterior mediasten, sağ orta-alt paratrakeal, sol üst-alt paratrakeal, paraaterio, preaortik, aortikopulmoner, orta mediasten ve bilateral hiler lenf nodlarında artmış FDG tutulumları mevcuttur (subkarinal lenf nodlarında SUV max;15.88, enflamatuar LAP'lar?/met.?, klinik ve lab. bulgular ile birlikte değerlendirilmesi ve şüphe halinde subkarinal lenf nodlarından histopatolojik verifikasiyon önerilir).Her iki akciğer parankiminde yaygın retikülonodüler densite artışları-buzlu cam densitesi-konsolidasyon alanlarında irreguler artmış tutulumu mevcuttur (SUV max;6.90, karaciğer parankiminde SUV max;3.39, enfeksiyoz hadise?).Bağırsak anslarında irreguler artmış FDG t...
28 Eylül 2021 19:25
Prof. Dr. Akif Turna tarafından cevaplandı.
ADENOKORSİNOM
70 yaşında 30 yıllık skloraderma hastası. Kontrollerinde bt'de 3,2 cm boyutunda tümör tespit edildi. Göğüs cerrahı hemen lobektomi yaparak sol lobu aldı. Onkoloğumuz ise başka tedavi vermedi, takip istedi bu karar sizce yeterlimi yoksa adjuvan tedavi uygulanmalımıydı sizin görüşünüz nedir PET: Sol alt lobda 2.8*2.1 SUV:5 kitle lezyonu, sağ alt lobda amfizematöz değişiklikler ve bilateral AC apikal kısımlarda plöroparankimal kalınlaşmalar, sağ AC alt lobda 5mm nodül, sol AC linguler segmette 6mm nodül, sol interlober SUV:9.7 lezyon (LB?) , sürrenal bez sağda 1,4mm solda 1cm’nin altında lezyonlar, sol adrenal bezde SUV:3,8 FDG tutulumu mevcut. PATOLOJİ: Tanı: Asiner baskın adenokorsinom (ICD-O:8140/3) 18.5*12*3.7 cm boyutlarında lobektomi ame...
27 Eylül 2021 16:15
Prof. Dr. Cengiz Gebitekin tarafından cevaplandı.
Akciğer kanseri
Hocam lütfen yardımcı olun bu durumda ne yapmalıyız. İntravenöz kontrast madde enjeksiyonu yapılmadığından kalp, mediastinal vasküler yapılar ve lenf nodu açısından değerlendirme suboptima Idir. izlenebildiği kadarıyla; Trakea, sol ana brons ve dalları açıktır. Sağ akciğer üst lob posteriorda özellikle apeksini belirgin şekilde doldurmuş, plevral tabanlı uzanan komponenti de bulunan, sağ akciğerde üst lob seviyesinde fissürden sınırları ayırt edilemeyen içerisinde kistik ve nekrotik alanlar ile birlikte yaygın hava bronkograrnları da bulunduran yaklaşık 102x91 mm boyutlarında kitle lezyonu mevcuttur. Kitle lezyonu içerisinde kavitasyon alanları da görülmektedir. Tariflenen kitle lezyonu komşuluğunda 1, 2, 3.kostalarda destrüktif görünümler ...
18 Eylül 2021 11:57
Prof. Dr. Cengiz Gebitekin tarafından cevaplandı.
Akciger kanseri
BULGULAR: Sağ akciğer üst lob apikal segmentten başlayarak suprahiler bölgeye doğru uzanım gösteren irregüler konturlu ve üst lob plevrasına spiküle uzanımlar gösteren 23.5x33x59 mm boyutlarındaki kitlesel lezyona ait yoğun artmış FDG tutulumu (SUVmax=22.23) saptanmıştır. Bu lezyona ek olarak en belirgini sol akciğer üst lob inferior linguler segmentte olmak üzere her iki akciğer bazal segmentlerinde dikkati çeken bronş duvar kalınlaşmaları kayda değer FDG tutmamıştır. Bunların haricinde sol akciğer apeksinde BT kesitlerinde karşılık bulmayan subsantimetrik boyutlu bir alanda minimal FDG yoğunlaşması (SUVmax=1.32) saptanmış olup ön planda enflamatuvar parenkim lezyonu lehine değerlendirilmiştir. Mediastinal lenfatik istasyonlarda patolojik ...
15 Eylül 2021 09:55
Dr. Öğr. Üyesi Gün Murat Eyüboğlu tarafından cevaplandı.
Göğüs hastalıkları Mr sonucu
merhaba; Babam tomoğrafi çektirdi çıkan sonuçlarda ise; - Her iki akciğerde amfizem mevcuttur. - Her iki akciğerde apeksinde sekel değişiklikler gözlendi. - Sağ akciğer alt lob posterobazal segmentte bronş duvarlarında kalınlaşmalarla beraber peribronşial buzlu cam görünümünde dansite artışları ve aşşağı seviyesinde nodüler dansite artışları izlendi. Diye sonuç çıktı Göğüs cerrahisinden göğüs hastalıklarına yönlendirme fakat randevumuz çok ileri tarihe çıkan sonuçlara göre korkmamız gereken bir durum var mıdır napmamız gerekiyor destek olur musunuz ?
13 Eylül 2021 14:58
Prof. Dr. Melih Kaptanoğlu tarafından cevaplandı.
