Göğüs Cerrahisi - Sorular ve Uzman cevapları
Sol kaburga üzerinde şişkinlik
Merhabalar 26 Yaşında bir erkeğim Sol kaburgamın üzerinde bir şişlik oluştu 3 parmak uzunluğunda ele geliyor, geçen spor sonrasında kas ağrısı çektikten sonra şişkinliğin olduğuna emin oldum ama yinede sormak istiyorum, şişkinliği elimle yoklayınca yumuşak bir yağ bezesi gibi ama baya büyük hissediliyor ve az da olsa görülebiliyor, rahatsız etmiyor, parmağımla baskı yapıncada herhangi bir ağrısı yok, ama hissedebiliyorum, doktora gitmeli miyim yoksa kendi kendine geçebilecek bir laktik asit birikimi tarzı yada kastan kaynaklı şişkinlik mi olumştur acaba
2 Eylül 2021 01:43
Prof. Dr. Alpay Örki tarafından cevaplandı.
LAP TİMOMA BÜYÜMESİ
Merhaba. eşim 48 yaşında tansiyon ve tip 2 diyabet hastası. 6 yıl önce safra kesesi ameliyatı oldu. açık ameliyat. şekeri yüksekti diyetine dikkat etmiyordu kontrole gitti tahliller yapıldı. sigara içiyor tomografi çekildi göğsünde mediastende lobüle konturlu 22x15 mm boyutlarında lezyon PET imajlarında LAP lehine değerlendirilmiştir yazıyor raporda başka lenf nodu tespit edilmemiştir .Takiplerde kontrolü önerilir. Hocam şimdi nasıl bir yol izlememiz gerekiyor.
19 Ağustos 2021 08:22
Prof. Dr. Alpay Örki tarafından cevaplandı.
Timus timus
Merhabalar hocam Benim toraks bt sonucum; anterior mediastende 18*24 mm boyutlarinda yumusak doku dansetisinde alan izlenmektedir (timus orjinli Tm?)Hastanin konstrastli mediasten mr ile degerlendirmesi onerilir , yazmaktadir. Pet sonucum ise ; bas boyun incelemesinde: (1) sag sol rosenmuller fossa ile platin tonsillerde simetrik ve yogun FDG uptake izlenmistir,bulgu reaktif degisiklerle ilgilidir. (2) boyunda sol level 2b de kisa capi subsantimetrik sinirlarda hafif hipermetabolik(suv max 3.5) reaktif lenf nodu mevcuttur. Toraks incelemesinde: Anterior mediastende inverted v seklinde bilobar duzgun sinirli homojen yapida hafif hipermetabolik(suv max 4) yumusak doku olusumu izlenmis ve timik gland ile uyumludur. Sonuc: (1)Bas boyunda lenfoi...
12 Şubat 2019 02:14
Prof. Dr. Alpay Örki tarafından cevaplandı.
Akciğer Ca
Merhaba, 50 yıl sigara geçmişi olan 67 yaşında olan annemin 2017 Aralık ayında yapılan Pet incelemesinde sağ akciğerin de lezyon tespit edildi ve lobektomi yönetimi ile akciğerin 3/1 alındı. Şubat 2018 tarihinden itibaren 3 ayda bir düzenli onkoloji kontrolleri devam etmektedir. En son ocak 2019 da çekilen PET sonucunu aşağıya yazıyorum ne yapmamız gereklidir? Hangi evredeyiz ? Tedavisi mümkün müdür ? Allah rızası için yardım edin. Sağ akciğer üst lob anterior segmentte vena kava superior sağ pulmoner arter anterior komşuluğunda yaklaşık 3 cm çaplı malign görünümünde yoğun hipermetabolik kitlesel lezyon ile sağ akciğer orta lob lateral segment subplevral alanda yaklaşık 2.5 cm çaplı, komşuluğundaki 5.kosta anterolateralin destrüksiyona nede...
26 Ocak 2019 18:34
Prof. Dr. Alpay Örki tarafından cevaplandı.
Akciger grafisi p.a
Akciger grafiği p.a goruntulemenin sonucu: bilateral akciger alanlarında aktif paranormal lezyon izlenmedi. Mediastinal ve hiler yapilar tabiidir. KTO fizyolojik ve konfigürasyonu normaldir. Bilateral diafragma eğilimleri ve yukseklikleri tabiidir. Bilateral KDS ve kardiyofrenik sinusler açıktır. Grafi alanına giren osseoz ve yumuşak dokular normaldir. Sonucu bu şekilde bir problem var midir yardımcı olabilir misiniz ?
22 Mart 2018 17:03
Prof. Dr. Alpay Örki tarafından cevaplandı.
Düşme Sonucu Toraks Sonucu
Merhaba, Kayınpederim haziran ayında yüksekten düşme sonucu toraks BT sonucu şöyledir: Üst toraks bölgede toraks duvarında yumuşak doku amfizemi. Bu düzeyde plevral boşlukta AP çapı 15 mm ölçülen hemorajik plevral effüzyon, komşu akciğer alanlarında alveolar hemoraji-kontüzyon ile uyumlu buzlu cam tarzında yoğunluk artışları izlendi. Sağ hemitoraksta anteriorda en derin yerinde 5.5 cm ye ulaşan belirgin plevral efüzyon ve komşuluğunda segmenter atelektazik akciğer dokusu izlendi. Sonuç olarak bunlar yazıldı. Fakat şimdi zaturee teşhisi ile hastande çekilen rapor ise Pulmoner trunkus 33 mm ektaziktir. Sağ hemidiafragma evantrdir. Sağ hemitorakta 24 mm hipodens plevral sıvı, sağ akciğer alt lopu bazal segmentlerde sıvı komşuluğunda kompresyon...
16 Mart 2018 16:32
Prof. Dr. Alpay Örki tarafından cevaplandı.
Pet sonucu
Sol akcigerde 2 odakta st anteriorda üst alt lobsınırında fissür komşululuğunda plevraya oturan hipermetabolik kitle izlenmiştir.mediastende met ile uyumlu çok sayıda hipermetabolik lap mevcut.serebellar bölgede tariflenen hipermetabolikalan metastaz düşündürmektedir.ek bulgular yariflenmiş olup diğer vücut alanlarında patolojik artmış FDG tutulumu gösteren alan saptanmamış.68 yaş erkek hasta durumu ve izlenmesi gereken yol hakkında bilgi verebilirmisiniz
6 Mart 2018 21:04
Prof. Dr. Alpay Örki tarafından cevaplandı.
mezotelyoma
Merhaba 58 yasindaki annem 1 ay once nefes darligi sikayetiyle hastaneye gidince sol akcigerinin su topladigi anlasildi. Yapilan bronkoskopi temiz cikti. Vats da sol akciger zarinda ve diyafram ustunde beyaz lekeler goruldu Patoloji sonucuna gore maling mezotelyoma epitelia cikti. Pet sonucuna gore "sol hemitoraksta medaistinal, kostal ve diagrafmatik plevral yuzlerde ust lop anterior duzeyde kitlesel forma ulasan primer hastaligin tutulumu ile uyumu metabolik hipermetabolik kalinlasma alanlari; FDG affiniteli uzak metaztaz lehine bulgu saptanmamistir" seklindedir. Durumumuz nedir? Ne yapmamiz gerekiyor. Ameliyat sansimiz var mi? Tesekkurler
14 Şubat 2018 16:26
Prof. Dr. Alpay Örki tarafından cevaplandı.
Miyasteni gravis
Merhaba ben daha önce miyasteni gravis şüphesi ile doktora gittim. Göğüs mr ında timüs bezi tümörü çıktı daha sonra teklif emg yaptılar ve miyasteni olmadığını söylediler. Teklif emg kesin belirleyici midir? Benim göz kapağım yorulduğumda hala düşüyor ve akşamları kol kaslarım aşırı güvsüzleşiyor sızlıyor yumruğumu sıkamıyorum? Eğer teklif emg kesin sonuç veriyorsa timüs bezinde ki tümör neden olur ben neye sebep olur beni bilgilendirebilirseniz gerçekten çok mutlu olurum.
3 Şubat 2018 23:45
Prof. Dr. Alpay Örki tarafından cevaplandı.
meme kanseri miyim
Merhaba ben 17 yaşındayım sağ göğsüm Soldan biraz daha büyük 6 ay oncesine kadar goguslerimin kahverengi kisminda soyulma olmuştu ve akıntı oluyodu ucundan ama geçti bi kaç aydır normal sadece büyüklük farkı var kanser belirtileri arasında gördüm ve korktum sizce herhangi bişeyim var mıdır
24 Ocak 2017 03:53
Prof. Dr. Alpay Örki tarafından cevaplandı.
Akciğer Grafisi - Kalp ve mediastinal gölge tabiidir
Merhaba, akciğer filmimin rapor sonucu aşağıdadır. Aile geçmişimde akciğer kanseri mevcuttur. 31 yaşındayım. Daha önce akut bronşit ve zatürre başlangıcı geçirdim. Raporun sonucuna göre nasıl bir yol izlemem gerekiyor? Yardımınız için çok teşekkürler. PA ve Lateral akciğer grafisi inceleme alanına giren kot yapıları ve ekstratorakal yumuşak doku planları normaldir,bilateral hemitorokslar simetriktir.Dorsal kifozda hafif düzleşme görünümü ve hafif açıklığı sola bakan skolyotik görünüm mevcuttur.Trakea orta hattadır. Her iki hemitoraks aerasyonu simetriktir. Kalp ve mediastinal gölge tabiidir. Hiler lokalizasyonlarda belirgin kitle konturu seçilmemiştir. Akciğer parankiminde bilateral perihiler kesimlerde ve bazal parakardiak bölümlerde bronk...
23 Aralık 2016 22:02
Prof. Dr. Alpay Örki tarafından cevaplandı.
Akciğerde nodül
Sayın hocam annemin Kontrastlı toraks bt sonucunu. Gönderiyorum annem 61 yaşında sonuçta nodül diyor yorumlar mısınız çok büyük bir sıkıntıyla gitmedi sadece arada arkasında ve göğsünde sıkıştırma yapıyordu grip sonrası başlayan uzun süren öksürük var.Hocam bu nodül tehlikeli olur mu ne yapmamız gerekir Annem hiç sigara icmemistir Torasik aortada kalsifiye aterom plağı izlendi.Assendam aorta çapi artmış olup 44mm dir.Medaistinal veya hiler kitle büyümüş lenf modu gözlenmemiştir.Kalbin büyüklük ve konfigürasyonu tabidir. Perikardial effüzyon veya kalınlaşma gözlenmemiştir. Sağ akciğer üst lobda posteriorda ve sağ akciğer orta lobda fibroatalektatik çekinirler izlendi. Sağ akciğer alt lobda posterobazal segmentte 4mm çaplı parankimal nodül iz...
21 Ekim 2016 09:16
Prof. Dr. Alpay Örki tarafından cevaplandı.
Akciger kanseri
Akciger kanseri Mrb, babam2012de skuamoz hücreli akcgr kansrndn opere edildi.tm yerlesimi sag akciger intermedier brons hiler yerlesimli.sağ pnomonektomi uygulandi.patolojisi evre 1A dendi.az diferansiye lenf tutulumu yok metastaz yok.tm 3 cmden küçük. Cerrahi dışı tedavi almadı. Sürekli Pet ct ile takip.2015 Pet ct de yüksek mediastnalde 1cmlik suvmax değeri 2.7olan sınırda bi artışin görüldüğü LAP saptandı. ameliyat eden drlar önemli değil diyerek kontrole çağırdılar. Bir buçuk sene sonra yanı Ağustos 2016 da bu kez thorax bt ıstendı ve sağ hemitoraksta üst zonda koştular plevrada noduler kalınlık gözlemlendi ve metastaz şüphesi görüldü tekrar Pet ct çekilcek.ve her çekilen Pet ct de opere edilen tarafta sıvı olduğu söyleniyor azalmıyor h...
14 Eylül 2016 19:42
Prof. Dr. Alpay Örki tarafından cevaplandı.
akciğer kanseri
alpay bey sizi tekrar rahatsız ediyorum anneme adjuvan kemoterapi uygulanacak bu kemoterapi çeşidini araştırdım erken evre kanserlerde ameliyat sonrası nüks riskini azaltmak için kullanılıyor annemi ameliyat etmedikleri halde neden bu tedavi şekliini seçmiş olabilirler neoadjuvan uygulanması gerekmiyormuydulütfen cevaınızı bekliyorum
14 Ekim 2011 17:19
Prof. Dr. Alpay Örki tarafından cevaplandı.
akciğer kanseri
öncelikle cevapladığınız için çok teşekkür ederim evet tutulma bir adet sadece ve lenf biyopsisi yapılamadı cihaz yokmuş sanırım geçen hafta konsey toplandı kanser tipi dokuları konusunda terddüt oldu sanırım kemoterapi kararı çıktı biz anlıyamıyoruz doktor bey pataloji sonucunun özeti şöyle yazıyor skuamöz hücreli karsinomu küçük hücreli varyantı düşünülmüştür bize bunu açıklaması şu şekilde yapıldı küçük hücreli görünümde fakat işlevi öyle değil kemoterapi alıcak annem duruma görede ameliyata girecek bize söylenen bu ama ne durumu anlıyamadık siz anladığınız kadarıyla(anattıklrımdan)açıklayabilirmisiniz.
11 Ekim 2011 14:04
Prof. Dr. Alpay Örki tarafından cevaplandı.
