Babama Akciper Kanseri teşhisi konuldu
Merhaba Sn.Hocam; babamın akciğerinde tümör tespit edildi kitle oldukça büyük ve etrafında nohut tanesi büyüklüklerinde sıçramaları var ultrason tomografi çekildi pet bt yapıldı ve vücudun diğer yerlerinede sıçramış denildi 17 yıllık şeker hastası 2 yıldır insülin kullanıyor mart 2014'te anjiyo oldu ve kalbine stent takıldı bize önereceğiniz bir durum var mıdır Sn. Hocam bilgilendirirseniz çok sevinirim Saygılarımla
sayın şen, geçmiş olsun, babanızın durumu biraz sıkıntılı.., hem diyabeti, hem koroner arter hastalığı var, hemde evre 4 akciğer kanseri var, anladığım kadarıyla kemoterapi planlanıyor.., şimdi , tüm bunların bir arada yürütülebilmesi için donanımlı bir merkezde takibi çok daha iyi olur, tümörün cinsini bildirmemişsiniz, küçük hücreli akciğer kanseri ise kemoterapiye iyi yanıt verir ancak, çok daha agresif seyirlidir, non smallcell Ca. ( küçük hücre dışı akciğer kanseri) ise, kemoterapi yanıtı daha zayıf ancak, küçük hücreli kadar agressif değildir, size önerim, madem kocaelinde yaşıyorsunuz ve hastanızı burada tedavi ettirecekseniz, mutlaka üniversite hastanesine götürün orada her üç sistemlede ilgili doktorlar var ve hastayı her yönüyle takip ederler, yok hastamı istanbulda tedavi ettirsem bana daha kolay olur derseniz, istanbulda Acıbadem Maslakta prof. dr. özlem Er hoca var, ona ulaşabilirseniz hastanıza hem endokrin, hem kardiyolojik, hemde onkolojik açıdan yardımcı olacaklardır, önünüzde çok zor bir yol var tufan bey, babanızın kaç yaşında olduğunu öğrenemedim, ancak %99 sigara içmiştir, bu nedenle sizde sigara içiyorsanız eğer, babanızın durumuna bakıp sigarayı bırakmanızı öneririm ( hemde hemen), allah herkese hayırlı ömür versin, tekrar çok geçmiş olsun
çok teşekkür ederim hocam üniversite hastanesi güzel ve donanımlı bir yer ancak birçok arkadaşı oraya gidip sonuç alamadan vefat ettiği için gitmek istemiyor babam 66 yaşında ve yaklaşık 50 yıldır sigara içmekte maalesef ben 33 yaşındayım ve 15 ay önce bıraktım önerileriniz için ayrıca teşekkür ederim Pet bt sonucunu aynen yazıyorum BULGULAR: Baş Boyun: Serebrum ve serebellumda normal beklenen düzeyde metabolik aktivite tutulumu izlenmiştir. Servikal patolojik hipermetabolik adenopati gözlenmemiştir. Orofarinks, tükrük bezleri ve larinksde fizyolojik düzeyde FDG tutulumu izlenmemiştir. Tiroid glandında normal fizyolojik düzeyde FDG tutulumu izlenmiştir. Toraks: Sol akciğer üst lob apikoposterior segmentte 45x38x47mm boyutlarında, arkus aortanın yakın komşuluğunda yerleşen, düzensiz konturlu, supra hiler alana spiküler uzanımlar gösteren, orta derecede hipermetabolik (SUVmax: 5.3) kitlesel lezyon izlenmiştir. Her iki akciğer diğer parankim alanlarında yaygın, en büyükleri sol akciğer alt lob superior segmet medialinde 17mm çapa ulaşan, hafif derecede hipermetabolik (SUVmax: 2.6) multiple nodüler lezyonlar izlenmiştir. Her iki hemitoraksda hafif derecede hipermetabolik (SUVmax: 2.2), minimal subplevral efüzyon (13mm) izlenmiştir. Hiler veya mediastinal patolojik hipermetabolik adenopati gözlenmemiştir. Supraklaviküler ve aksiller patolojik hipermetabolik adenopati izlenmemiştir. Kalp dokusunda normal fizyolojik düzeyde FDG tutulumu izlenmiştir. Meme: Her iki meme alanlarında normal fizyolojik düzeyde FDG tutulumu izlenmiştir. Abdomen ve Pelvis: Abdomen ve pelviste adenopati veya nodal hipermetabolik odak gözlenmemiştir. Karaciğer, dalak, böbrekler ve gastrointestinal sistemde fizyolojik FDG tutulumu izlenmiştir. -Adrenal nodü veya hipermetabolik odak gözlenmemiştir. Böbrekler ve mesaneden fizyolojik FDG ekskresyonu izlenmiştir. Kas - İskelet sistemi: İskelet sisteminde her iki skapula, her iki humerus baş-boyun bölgeleri, multiple kostalar, sağ iliak kanat, her iki asetabulum, her iki iskium kolu ve sol femur intertokanterik-proksimal diafizer bölgeler ile T5, T6, T7, T8, T10, L1, L3, L4, L5 vertebralarda, litik ve medüller, orta derecede hipermetabolik (SUVmax: 7.1) multiple odaklar izlenmiştir. YORUM: Sol akciğer üst lob apikoposterior segmentte 45x38x47mm boyutlarında, arkus aortanın yakın komşuluğunda yerleşen, düzensiz konturlu, supra hiler alana spiküler uzanımlar gösteren, orta derecede hipermetabolik (SUVmax: 5.3) kitlesel lezyon izlenmiştir (Kuvvetle muhtemel primer malignité). Histopatolojik değerlendirmesi önerilir. Her iki akciğer diğer parankim alanlarında yaygın, en büyükleri sol akciğer alt lob superior segmet medialinde 17mm çapa ulaşan, hafif derecede hipermetabolik (SUVmax: 2.6) multiple nodüler lezyonlar izlenmiştir (Kuvvetle muhtemel bilatéral pulmoner metastazlar). Her iki hemitoraksda hafif derecede hipermetabolik (SUVmax: 2.2), minimal subplevral efüzyon (13mm) izlenmiştir (Kuvvetle muhtemel malign subplevral efüzyon). Hiler veya mediastinal patolojik hipermetabolik adenopati gözlenmemiştir. İskelet sisteminde her iki skapula, her iki humérus baş-boyun bölgeleri, multiple kostalar, sağ iliak kanat, her iki asetabulum, her iki iskium kolu ve sol femur intertokanterik-proksimal diafizer bölgeler iie T5, T6, T7, T8, T10, L1, L3, L4, L5 vertebralarda, litik ve medüller, orta derecede hipermetabolik (SUVmax: 7.1) multiple odaklar izlenmiştir (Kemik metastazları). Görüntüleme alanına giren diğer vücut bölgelerinde malignité lehine olabilecek patolojik düzeyde hipermetabolik odak saptanmamıştır.
sayın şen; yine anladığım kadarıyla, babanıza histopatolojik tanı dahi konmamış, biran önce vakit kaybetmeden, madem kocaelinde yaşıyorsunuz, kocaeli üniversitesinin çok iyi hem göğüs hastalıkları hemde göğüs cerrahi anabilim dalları var, öncelikle bir göğüs hastalıkları polikliniğine başvurun, hastanıza zaten çok kısa süre içinde bronkoskopi yapılacaktır ve histopatolojik değerlendirme için numune alınacaktır, yada bronkoskopik biyopsi için uygun değilse transtorakal biyopsi için değerlendirilir.., yine yazınızdan anladığım kadarıyla hastanıza pet-bt çektirmişsiniz, bu testi isteyen hekim tanı için tetkiklerin neler yapılmasını biliyordur ve yapacaktır, tetkiki yapan merkez ise donanımlı bir merkezdir, mutlaka bunların hepsi planlanmıştır, siz hiç tedirgin olmayın, babanızı muayene ettirdiğiniz hekime aklınıza takılanları sorun ve zaman kaybetmeyin lütfen, tekrar geçmiş olsun..
sayın şen sanırım, yanıt iletilmemiş..
Merhaba Hocam Biyopsi Sonucu Biyopsinin Alındıgı Yer : Akciger Biyopsinin Alınma Sekli : Wedge Biyopsi Makroskopi : 0,2 c hacminde, kanamalı görünümde, düzensiz doku parçalarıdır. T1K ZK/SR TANI : Sol akciger; üst lob, BT esliginde biyopsi: Adenokarsinom. NOT 1. Akciger kesitlerinde hafif derecede atipi ve müsin içeren az sayıda glandüler yapılar izlenmistir. Atipik hücreler TTF-1, sitokeratin 7 ve p53 pozitiftir. KI-67 ile yaklasık %10-15 proliferasyon izlenmistir. Immunohistokimyasal bulgular adenokarsinom ile uyumludur. Bu sonuç ne anlama geliyor ve ne yapmamız gerekiyor Sn.Hocam
sayın şen, daha öncede sanırım 2 kez sorulaınıza yanıt vermiştim, benim önerim, babanızı muayene eden-tetkik eden, biyopsi için yönlendiren, tanıyı koyan, operasyonunu yaptıran doktorunuza sormalısınız, yanlış anlamadı isem babanızda T1N0 evrede tümörü var, muhtemelki bu evredeki hastalara evre 1 olması hasebiyle adjuvan tedavi ( cerrahi işlemden sonra) önerilmiyor, ancak yinede babanızın doktoruna sormanız en doğrusu olacaktır, tekrar tekrar geçmiş olsun
