Obezite Cerrahisi Sonrası Doğum Kontrolü
Obezite cerrahisi geçiren hastaların büyük çoğunluğunun, doğum kontrolü ile ilgili uyarıları önemsemediği ve bunlara uymadığı belirlendi. Oysa, bariatrik cerrahiden sonra en az 12 ay gebelikten korunulması gerekiyor. Obesity Surgery dergisinde yayınlanan “Gastrik Bypass Öncesi ve Sonrasında Doğum Kontrolü” başlıklı makale, İsveç Linköping Üniversitesi tarafından sunuldu. Makaleye göre, kadın hasta grubuna çok daha ciddi bir doğum kontrolü danışmanlığı gerekiyor.
987 kadın üzerinde yürütülen çalışmada, hastaların eğitim seviyeleri, sigara alışkanlıkları, gebelik ve doğum öyküleri, ameliyattan önce ve sonra doğum kontrolü kullanımları sorgulandı. Kadınların % 24.8’i ameliyat sonrası gebelikten kaçınmaları konusunda herhangi bir bilgi verilmediğini belirtti. % 14.8’i ise, böyle bir tavsiyede bulunulup bulunulmadığını anımsamıyordu.
Hastaların neredeyse üçte biri, ameliyat sonrası ilk yıllarında hiçbir korunma yöntemi kullanmamıştı. Kontrasepsiyon kullanan hastaların % 82’si uyguladıkları metoddan memnundu. Yine hastaların % 25’i ameliyattan sonra gebe kalmıştı. % 12’si çalışmaya katıldıkları sırada gebe kalmaya çalışıyordu. % 3’ü ise doğru şekilde korunma uyguladıkları halde ameliyat sonrasında gebe kaldıklarını bildirdi. Bu metodların neler olduğu ve ne derece doğru kullanıldığı ise belirlenemedi.
Özetle, obezite ameliyatı geçiren kadınların önemli kısmı, ameliyattan sonra gebe kalmamaları gerektiği konusunda yetersiz bilgilendirildiklerini belirtmiştir. İsveç kılavuzları, obezitede venöz tromboemboli riskini arttırdığı için doğum kontrol hapı önermemektedir. Buna rağmen, her on kadından birinin ameliyattan önce doğum kontrol hapı kullanıyor olması da dikkat çekicidir. Son söz olarak, obezite ameliyatlarından sonra en az 12 ay süreyle kesinlikle gebe kalınmamalıdır. Bu madde onam formlarına da eklenmeli ve hastaya imzalatılmalıdır.
