AYRINTILI ULTRASONOGRAFİ (ANOMALİ TARAMASI)
Ayrıntılı Ultrasonografi bir diğer deyişle Anomali Taraması gebeliğin 18-23. Haftaları arasında yapılan, anne karnındaki bebeğin organlarının ayrıntılı olarak görüntülendiği ultrason muayenesidir. Bu muayenede başlıca görülmesi hedeflenen sistemler ve organlar şu şekilde sıralanabilir:
- Fetusun beyin dokusu
- Omurgası
- Kolları ve bacakları
- Elleri ve ayakları
- İskelet sistemi
- Yüzü, dudakları, gözleri
- Göğüs kafesi
- Kalbi ve kalpten çıkan damarları
- Böbrekleri ve mesanesi
- Midesi ve barsakları
- Plasentası
- Göbek kordonu
- Amniyon sıvısı miktarı
Detaylı ultrasonografi veya anomali taraması ile yukarıda sayılan organ sistemlerinin anatomik olarak normal olup olmadığı incelenir. Ancak organların fonksiyon görüp görmedikleri ultrasonografi ile anlaşılamayabilir. Örneğin göz dokusu normal görüntüde olabilir, ama doğum sonrası körlükler ortaya çıkabilir. Kulak görülebilir, ama bebeğin işitme kaybı olabilir. Öte yandan bazı organ fonksiyonlarını dolaylı bulgular yoluyla tahmin edebiliriz. Örnek vermek gerekirse, fetus 14. Haftadan itibaren içinde bulunduğu amniyon kesesi içine idrar yapar. Eğer amniyon sıvısı miktarı normal sınırlarda ise bu fetusun idrar yaptığını, böbreklerinin çalıştığını düşündürür. Yine de bu dolaylı bulgularla o organın doğum sonrası fonksiyon görüp göremeyeceğini tamamen bilmek mümkün olamaz.
Çok merak edilen konulardan biri de genetik hastalıkların detaylı ultrasonografi ile tanınıp tanınamayacağıdır. Genetik hastalıkların bazıları ultrasonda görülebilecek bulgular verebilir ancak, bazı genetik hastalıklarda fetus ultrasonda tamamen normal gözükebilir. Dolayısıyla genetik hastalıkların tanısını ultrasonla koymak her zaman mümkün değildir.
Diğer yandan, bazı hastalıklar veya organlardaki gelişim bozuklukları detaylı ultrasonografinin yapıldığı zamanda görülemeyebilir. Fetus anne karnında sürekli gelişme halindedir. Bazı hastalıklar daha geç haftalarda ortaya çıkabilir. Örneğin iskelet sisteminde kısalık, bazı böbrek hastalıkları, bazı beyin gelişimi kusurları 24. Haftadan önce görülemez. Ayrıca bebeğin içinde bulunduğu sıvının yeterli olması yeterli görüntüleme sağlanabilmesi için şarttır. Fetusun anne karnındaki pozisyonu, annenin fazla kilolu olması, ultrason cihazının teknik özellikleri ve fetusun ultrason muayenesini yapan kişinin tecrübesi bu muayeneye etki eden faktörlerdir. Kilolu bir annede veya teknik donanımı yetersiz bir cihazda istenen görüntü kalitesi yakalanamayabilir. Özetle, detaylı ultrasonografi bize anne karnındaki bebeğin sağlığı hakkında pek çok yararlı bilgi sağlasa da bebeğin tamamen normal doğacağının garantisini veremez.
