ASTİGMAT NEDİR? NASIL TEDAVİ EDİLİR?
Astigmat; Lens, refraktif, gözlük veya kontakt ile düzeltilebilen bir görme hasarıdır. Toplumda birçok kişide normal olarak astigmat bulunmaktadır. Korneanın şekli aynı bir futbol topuna benzemektedir. Eğer korneanın şekli yumurta gibi oval olur ise kusura neden olur. Görme kusuru olan astigmatta korneanın eğriliği ise düz değildir. Bu yüzdende göze girmiş olan ışık farklı şekillerde kırılmaktadır. Sonuçta görme dalgalı ve bulanık olur. Bir miktar astigmat hemen, hemen herkeste vardır. Astigmat kalıtsal bir hastalık olabilir, Az da olsa göz kapaklarında bulunan kitlelerin yapmış olduğu basınç sonucunda oluşur. Çok uzun müddet yakın mesafe işler ile uğraşan kişilerde daha sık görülür. Astigmat olan kişilerde gözlerde ağırlık ve yorgunluk hissi, gözlerde kaşınma ve yanma hissi, baş ağrısı, hem uzak hemde yakını görmede bulanıklık hissi gibi belirtilere çok sık rastlanılır. Bütün bu bulguların görülmesi astigmat var anlamına gelmese de birkaç şikayetin görülmesi durumunda hemen göz doktoruna gitmenizde fayda vardır. Gözlerde astigmat tanısı göz doktorunun yapmış olduğu muayeneler sonucunda netleşir. Astigmatın büyüklüğü ne olur ise olsun kontakt lens veya gözlük kullanılarak düzeltilir yada refraktif cerrahi yöntem ile tedavi edilebilir. Erişkin bir kişide hipermetropi veya miyopi eğer yok ise ya da düşük numaralı astigmat var ise herhangi bir şikayeti olmadığı müddetçe gözlük kullanmak zorunda kalmaz. Tedavinin bir başka kısmı ise korneanın şeklinin değiştirilmesi ilkesinden yola çıkan refraktif cerrahi yöntemidir. Bu tedavi sonucunda ise amaç hastanın kontakt lens yada gözlük kullanmasından kurtulmasıdır. Astigmat olan kişilere gözlük veya lens de tavsiye edilir.
ASTİGMAT TEDAVİSİ NASIL OLUR? Belli bir dereceye kadar ve şikâyet yoksa tedavi gerektirmez. Astigmatı olan hastaların gözlük kullanmaya daha zor alışması, kırma kusuruna oluşan uyumun gözlükle bu kusur ortadan kaldırıldığında bir süre daha devam etmesidir. Bu nedenle astigmatlı camlara alışmak daha zordur ve eğer doktorunuz bu tür bir gözlük önermişse sürekli kullanarak alışmak, bir gün takıp, bir gün takmayarak rahatsızlık çekmeye göre çok daha kolaydır. Genellikle hastalar gözlüklerine 1–2 haftada alışmaktadırlar. Astigmatı olan göz için gerçek derecesinde gözlük vermek kişi geç yaşlarda doktora başvurmuşsa mümkün olamayabilir. Böyle durumlarda gözlüğün kullanılabilirliğini artırmak için astigmat derecesi biraz daha düşük tutulabilir. Aksi halde kişi gözlüğü taktığında baş dönmesi, bulantı hissi, boşluğa düşecekmiş gibi, bastığı zemini yamuk ve yükselmiş gibi hissettiğini söyler. Böyle bir gözlükle merdivenden düşme, kaza yapma ihtimali fazladır. Astigmatlar gözlük kullanmak haricinde astigmatın derecesine göre torik yumuşak kontak lens, gaz geçirgen sert kontak lens, astimatik keratotomi, Wavefront LASİK, kornea nakli(düzensiz skarlı tiplerinde) gibi değişik tedavi şekillerinden de fayda görebilir. Astigmatlar için uygulanan laser tedavilerinde de başarı oranları hızla yükselmiştir. Halen başarının en iyi olduğu grup sadece miyop olanlardır. Hipermetrop ve mix astigmat türlerinde başarı (laser tedavi sonrası derece kalması) oranları %90-95 'lere gerilemektedir. Hangi astigmatlı gözlere laser uygulanabileceğine detaylı bir göz muayenesi, kornea kalınlığı, astigmatın tipi,uygulanacak kişinin yaşı, eşlik eden bir hastalığın olup olmadığından sonra karar verilebilir...
Sağlıklı günler dileğiyle. ...
Op.Dr.Ahmet UMAY
