Soru 20.yaş dişi mutlaka çekilmelimidir?
cevap.hayır..
Ama kaide dışı dişledir.Fonksiyonel olarak o dişe ihtiyacımız yoksa çekilmesi, bazı komplikasyonların odağı ve potansiyelini oluşturmaları nedeni açısından ,faydalıdır ,bazen 12 yaş dişi yani 2. büyük azı dişlerinin erken kaybında onların yerlerine doğru kayarak fonksiyonel görev yaparlar, bu durumlarda çekilmlerine gerek yokur .Çok iyi temizlenirler ise ,çürüğü olmayanlar , yada dolgusu yapılanlar, köprü ayağı olarak bile kullanılabilirler .Ayrıca ortodonik tedavilerin gereği çekim endikasyonu koyulursa; burada da ,çoğunlukla gömük veya diş dizimini etkileyen ,çapraşıklık ve yer darlığına yol açan ,çeşitli zorlayıcı etkileri yüzünden çekilmleri gerekebilir.Bu yüzden indifa etme sürecinde ve sonrasında posizyonları çok önemlidir .
Geride olmaları ,çok iyi temizlenememeleri ve diş eti kapişonu altında kalarak tam çıkamayıp yarım çıkmış durumda olmalarından ötürü sürekli buralarda bakteri yoğunlaşmasına , birikmesine sebeb olurlar,ardından iltihaplanmalar ve abseler oluşur. Hatda bu iltihabın civar dokulara kadar hoş olmayan yayılmaları ile akut sup periostal abselere v.s lezyonlara sebeb olurlar.Ameliyatla kapişonlar alınarak vakayı tedavi etmek ilk yapılacak iştir .Ancak bu tedavi yapılsada , hastanın yine diş temizlik bilincine bağlı ve orantılı olarak ,bazen tekrarlayan iltihaplar oluşur. bunun için , zaten var olan iltihap odağı olma potansiyeleri , abselerin ilaçlarla geriletilmesi sonrası ,cerrahi müdehaleler ile bu tür 20.yaş dişlerinin çekim endikasyonunun konması en önemli gerekliliktir...Ama çekim kararını her zaman radyolojik tetkikden sonra hekimler vermelidir.saygılar....
