Neden gebe kalamıyorum?
Prof. Dr. Recai PABUÇCU
Kadın Hastalıkları ve Doğum
İnfertilite nedir?
Düzenli cinsel ilişki ve herhangi bir korunma yöntemi uygulamaksızın 12 ay süreyle hamile kalamama durumuna infertilite (kısırlık) adı verilmektedir. Günümüzde yaklaşık her yedi çiftten biri bu sorun ile karşılaşmaktadır.
Tanımlamalar
Primer infertilite: Daha önce hiç hamile kalamamış olma durumu.
Sekonder infertilite: Daha önce hamile kalmış, ancak sonradan infertilite sorunu ile karşılaşma durumu.
Sterilite: Doğuştan kadında rahim yokluğu veya bazı kromozomal hastalıklar gibi nedenlerle hiçbir şekilde hamilelik şansının olmaması durumudur.
Çiftler, ne zaman doktora başvurmalıdır ?
Bir yıl düzenli cinsel ilişkiye rağmen hamile kalınamıyorsa çiftlerin doktora başvurmaları önerilmektedir. İnfertilite konusunda kadının yaşı başarıyı etkileyen en önemli faktör olması nedeniyle 25 yaşında bir kadında bu süre daha uzun tutabilir veya 35 yaş üzerindeki bir kadın daha kısa süre içinde doktora başvurmalıdır. Özellikle daha önce kadın hastalıklarından ameliyat geçirmiş veya kendisinde veya eşinde bilinen bir hastalık veya problem saptanmış olanlar bu süreyi daha kısa (örneğin 6 ay) tutabilir.
Hamile kalamayan çiftlerde sorunlar nelerdir ?
- Yumurtlama problemleri
- Tüplerle iligili problemler
- Erkekte spermle ilgili problemler
- Kadının yaşından ileri gelen problemler
- Rahim bozuklukları
- Tetkiklere rağmen herhangi bir neden saptanamayanlar (Açıklanamayan infertilite)
- Endometriosis
Daha az görülen nedenler arasında ise şunlar sayılabilir: Çiftlerin kendi istekleri ile daha önce tüplerinin bağlanmış olması (hem erkek , hem kadın için geçerli olabilir), kanser tedavisi (kemoterapi, radyoterapi), genetik hastalıklar v.s.
Hamile kalamayan çiftlere uygulanan tedaviler aşağıdaki gibi sıralanabilir:
- Aşılama (ovulasyon indüksiyonu ve inseminasyon)
- Laparoskopik cerrahi
- Histeroskopik cerrahi
- Tüp bebek uygulamaları











