dr bey ben size daha öncede yazmıştım babam bu ay birden ateşlendi grafide akciğer zarında sıvı tespit edildi sedim98 crp199 çıktı on beş gün sonra sedim 86 crp 5 çıktı. Önce tomografi istendi büyük kenf nodülleri vardı pet ct istendi.raporu değerlendirebilir misiniz? Bulgular: sağ hemitoraks alt zon diyafragmatik bölgede belirgn olmk üzre plevral yüzeylerde artmış FDG tutulumu gösteren plevral kalınlaşmalar ve bu plevral kalınlaşma komşuluğundaki parankim bölgelerinde artmış FDG tutulumu gösteren plöroparankimal konsolidasyonlar gözlenmektedir.(SUDmaks=7,0) bu zeminde sağ akciğer parankiminin geri kalan kesimlerinde patolojik düzeyde FDG birikimi gösteren herhangi bir lezyon saptanmamıştır.Mediastende sağ üst paratrakeal bileteral alt paratrakeal prekarinal subkarinal bileteral hiler- infrahiler lojlarda ve sağ anterior diyafragmatik yağlı doku içerisinde hafifçe artmış FDG tutulumu gösteren pekçoğu hiperdens görünümlü multipl lenfadenomegaliler izlenmektedir(SUDmaks=5,4) sağ hemitoraks alt zon dorsal kesiminde hafif düzeyli minimal FDG yoğunlaşması göstrn plevral effüzyon birikimi izlenmektedir.(SUDmaks=1,0) sağ sürrenal gland korpusunda ve sol sürrenal gland medial krusunda minimal FDG yoğ. Göstrn hafif düzeyde kalınlaşma ve nodülariteler izlenmekte(SUDmaks=3,9) iskelet sisteminin inceleme alanına giren kesimlerde FDG dağılımı fizyolojik görünmdedir. Sonuç: sağ hemitoraks tüm plevral yüzeylerde malignite/inflamatuar proses ayrımı yapılamayan yoğun hipermetabolik plevral kalınlaşma ve komşuluğundaki parankim sahalarında hipermetabolik plöroparankimal konsolidasyonlar izlenen muhtelif mediastinal lenfatik istasynlrda ve sağ anterior yağlı doku içinde şüpheli hiper metabolik-hiperdens lenfadenomegaliler gözlenen pet ct çalşmsı plevra biyopsisi ile değ. Önerilir bilateral sürrenal glanlarda tanımlanan hipermetabolik lezyonlar ön planda selim proses lehine deperlendirilmiştir.mr ile değ. önerilir
Geçmiş olsun. Babanıza hemen torakoskopi işleminin yapılıp bunun plevraya ait bir kanser mi yoksa iltahap kalınlaşması mı olduğu tespit edilmesi gerekir. Üniv. göğüs cerrahisi kliniğinde yapıldığını tahmin ediyorum.
Doktor bey tavsiyeniz üzerine araştırma hastanesinden randevu almaya çalışıyoruz. Pet ct ye göre daha çok iltihap ya da kötü huylu bir hastalık olduğuna dair bir öngörünüz var mı yardımcı olursanız sevinirim
Birbirini taklit edebileceği için yorum yapmak zor gerçekten....Torakoskopi yapılması gerekir...