Merhaba Doktor bey. Yemek yerken mide bulantısı ve B12 vitamin eksikliği için gittiğim Gastroenteroloji bölümünde doktor kan testi yaptırdı. Sanırım çölyak testi bu. Sonuçlar: Anti Gliadin lgA: NEGATIF, lt 2 (Normal Değerleri alt sinir:lt 25 ust sinir:) - Anti pariyetal antikor (APA): lt 1:10 (alt sinir:lt 1:10 ust sinir:) - Doku transglutaminaz Ig A: NEGATIF (alt sinir: ust sinir:NEGATIF lt 12 - U/mlSINIR DEGER 12 - 18 U/mlPOZITIF - gt 18 U/ml) - Anti endomisyum antikor (EMA) IgA: NEGATIF (alt sinir: ust sinir:NEGATIF lt 12 - U/mlSINIR DEGER 12 - 18 U/mlPOZITIF - gt 18 U/ml) Bu tahlil neyi belirtiyor. Çölyak hastasımıyım acaba? Birde Dahiliye doktoruna gittiğim zaman kan testi yaptırmıştı ve Vitamin B12 değeri 86 çıktı (Normal değer 126,5 505) Bunun için Apikobal ilacı verdi ama B12 şikayetlerimin hiçbiri geçmedi. B12 eksikliğinden kurtulmak için ne yapmam gerekiyor acaba?
1. Çölyak hastalığında kilo kaybı, 3 aydan uzun süren ishal, demir eksikliği gibi bulgular da olmalıdır ancak hepsi bir arada olacak diye bir şart yoktur. 2. Akrabalarda çölyak hastalığı olması sende çölyak hastalığı olma ihtimalini artırır. 3. Kanda negatif gelmesi hastalık yok dedirtmez. Endoskopi ile oniki parmak barsağından biyopsi alınıp patolojiye yollanmalıdır. 4. B12 eksikliği hayvansal ürünleri az yemekten kaynaklanabileceği gibi emilim bozukluklarından da kaynaklanabilir. Çölyak da bunlardan biridir, ancak sebep gastrit de olabilir. apikobal başlandıktan sonra hiç b12 değeri kontrol edildi mi ? 5. B12 şikayetlerim dediğin şeyler neler, belki başka sebepleri vardır ? 6. Bir de pozitif çıkan test hangisi tekrar yazarsan daha iyi olur, yazdıkların karışık olmuş
Çölyak testi sonucu karışık geliyor, o yüzden parantez içine alıp yazıyorum hocam. Pozitif değer yok. Sadece testin Alt üst sınır normal değerlerinde Pozitif yazıyor onları buraya yazmıyorum yazınca karışıyor. Sonuçlar: ((Anti Gliadin lgA: NEGATIF, lt 2)) ((Anti pariyetal antikor (APA): lt 1:10)) ((Doku transglutaminaz Ig A: NEGATIF)) ((Anti endomisyum antikor (EMA) IgA: NEGATIF)) ---- Kan testi sonucunun resmi: http://i.imgur.com/wlcgiAS.jpg [img]http://i.imgur.com/wlcgiAS.jpg[img] ----- Kilo kaybım yok. Yaklaşık 1-1.5 senedir ishalim var. Kan testinde Demir değeri 72 çıktı (Normal değer *** *** **). Akrabalarımda çölyak hastalığı varmı yokmu bilmiyorum malesef. ------ Hayvansal ürünleri aşırı yemesemde ara sıra yiyorum. Apikobale başladıktan sonra hiç b12 değerini kontrol ettirmedim henüz. B12 şikayetlerim: yıllardır sürekli yorgunluk, yataktan zor kalkma, sürekli uyuma isteği, unutkanlık, saç dökülmesi, sürekli üşüme, el ve kollarımda uyuşma, hemen sinirlenme, nefes darlığı.
Sende hem demir eksikliği hem de b12 eksikliği var gibi gözüküyor. Üşüme ve saç dökülmesi demir eksikliğine bağlı olabilir. Kan demir değeri önemli değil "ferritin" yani depo demir önemli. Bir de "TSH" hormonuna, açlık ve tokluk kan şekerine, hemogram tahliline baktır. 1,5 senedir ishal olması Crohn hastalığı ve çölyak hastalığını da düşündürüyor. Kolonoskopi ve endoskopi de yapılması lazım. Ayrıca ishal nedeniyle gaitada parazit testi yaptırmalısın. Eğer gaitada parazit tahlili negatif gelirse dışkında parazit falan görüyorsan ishal sebebi ondan da olabilir. İshale eşlik eden karın ağrısı da varsa daha ileri araştırmalar gerekebilir.
Hocam öncelikle cevaplarınız ve yardımlarınız için çok teşekkürler. Ferritin: 32,2 (Alt, üst sınır: 23,9 336,2) Demir eksikliğim varmıymış acaba? B12 ve demir eksikliğinden nasıl kurtulabilirim acaba? TSH: 4,85 (Alt, üst sınır: 0,36 5,36). Glukoz(AKŞ): 89 (Alt, üst sınır: *** *** **). Hemogram testimdede alt üst sınırın, altında veya üstünde çıkan 3 değer var. Bunlar: NEU%: 47,7 (Alt, üst sınır: 50 80). MONO%: 11,9 (Alt, üst sınır: 2 10). Sed.1 Saat: 02 (Alt, üst sınır: 5 20). Gaitada test yaptırmıştım. Sonuçlar: Gaitada gizli kan aranması: NEGATİF. Gaitada amib-giardia aranması: * (Yıldız işareti var, sanırım buda Negatif çıkmış). Dışkımda parazit varmı diye hiç dikkat etmedim. Karın ağrım yok. Sadece büyük abdeste sıkıştığım zaman biraz ağrıyor. Oda yapınca geçiyor.
1. Benexol b12 hapına devam edilecek 2. Demir depon normal sınırlarda olmasına rağmen bir erkek için düşük, ferro-sanol duedonal kapsül 2x1 veya tardyferon 2x1 veya oroferon 2x1 aç karna alınacak, eğer mide veya reflü şikayetleri (ekşime yanma) olursa tok karna alınacak veya nexium 40 mg 1x1 sabah aç karna alınıp demir hapına devam edilecek Bu ilaçları 3 ay boyunca düzenli kullan. Ancak endoskopi yapılmasında fayda var. Bir de beslenmeni düzenle, hayvansal ağırlıklı besinler tüketmen lazım.(et, süt, peynir, yumurta.....) Şikayetlerin demir ve b12 tedavisine rağmen geçmezse tekrar 3 ay sonra ferritin ve b12 baktır.