Ameliyata Karar Vermek
Sizin veya çocuğunuzun kulak şekli ile ilgikli bir probleminiz var, kepçe kulak düzeltme ameliyatı yani otoplasti düşünüyorsunuz ancak gerekli olan ameliyat kararını bir türlü veremiyorsunuz.
Bu durumda size tavsiyem bu konuda uzman olan bir doktorun görüşünü almanızdır.Ülkemizde kulak estetiğini bu konuda deneyimli Kulak Burun Boğaz Uzmanları ve Plastik Cerrahlar yapmaktadır.
Doktorunuz size ameliyatın gerekli olup olmadığı konusunda yardımcı olacaktır.Ayrıca ameliyatın tüm aşamaları ile ilgili sizi bilgilendirecektir..Bu yüzden sizlere tavsiyem sağlık sorununuz ne olursa olsun mutlaka bu konuda sonuna kadar bilgilenmenizdir.Unutulmamalıdır ki insan bilmediği yola giderken korkar.
İlk muayene sırasında doktorunuz kulaklarınızın yapısını inceleyecek, normalin dışındaki durumları ve bunların nasıl ve ne kadar düzelebileceği konusunda sizi aydınlatacaktır.Tek bir kulak bile kepçe olsa bazen en iyi simetrik sonuç için her iki kulağa da müdahale etmek gerekebilir..
Doktorunuz kepçe kulak ameliyatının sizin için gerekli olduğuna karar verdikten sonra,size ameliyatı ve ameliyat öncesinde ve sonrasında dikkat etmeniz gerekenleri isze anlatacaktır. Doktor tıbbi özgeçmişinizi öğrendikten sonra sizin için uygun olan anestezi şeklini,cerrahi tekniği ve tüm bunların maliyetini size anlatacaktır.Doktorunuz genellikle çocuk hastalar için genel anestezi,büyük çocuklar ve erişkinler için ise hafif anestezikler ile lokal anesteziyi tavsiye edecektir.Normal şartlar altında ameliyat 1-2 saat arasında sürer.
Ameliyat Öncesi Dikkat Etmeniz Gerekenler
Ameliyat öncesinde tüm kaygılarınız ve sorularınızı doktorunuzla mutlaka paylaşmalısınız.Ameliyat öncesi , ve sonrasında yaşayacaklarınız hakkında mutlaka ayrıntılı bilgi almalısınız.
Ameliyat öncesinde doktorunuz size güncel sağlık durumunuz ve daha önceki yaşamınızla ilgili sorular yöneltecek ve bu konularda bilgilerinizi dosynıza kaydedecektir.Kullandığınız tüm ilaçları da doktorunuza belirtmelisiniz.
Aspirin ve türevi olan (genellikle ağrı kesici ve ateş düşürücü olarak kullanılan hap şeklinde veya suda eriyen tabletler şeklinde olur) ilaçları ameliyat tarihinizden 1 hafta önceden kesmeli ve ameliyat sonrasında doktorunuz size belirtene kadar kullanmamalısınız.
E vitamini , Ginko tabletleri bazı multivitamin komplekslerinin içeriğinde bulunan maddeler , kanama eğilimini arttırabilmektedir.Bu ilaçlar da ameliyat öncesi en az 3-4 gün öncesinden kesilmelidir.
Sigara içmek kandaki oksijen miktarını azaltır ve özellikle yara iyileşmesini negatif olarak etkiler.Bu yüzden hastalarıma ameliyattan 2 hafta öncesinden sigarayı bırakmalarını öneriyorum.
Ameliyattan bir hafta öncesinden alkol kullanımı kesilmelidir.
Ameliyatınız öncesinde herhangi bir zamanda geçirdiğiniz bir hastalık , allerji ve kronik rahatsızlıklarınızı(Şeker Hastalığı, Yüksek Tansiyon, Kolesterol Yüksekliği, Guatr Hastalığı ,geçirdiğiniz ameliyatlar vb..) ve sürekli kullandığınız ilaçları (antidepresan,hormon ilaçları,doğum kontrol ilaçları,ginseng,ginko biloba preperatları vb..) mutlaka doktorunuza bildiriniz.Gerekirse bunlara yönelik ek tahliller istenebilir.
Bayan hastalarımızda adet döneminde ameliyat olmanın tıbbi bir sakıncası yoktur.Ancak yine de zorunda olmadığımız sürece bu dönemde ameliyat yapmamaya gayret ediyoruz.Bu dönemde ödem ve şişlik daha fazla olabilmektedir.
Ameliyattan bir gece önce banyonuzu yapmaya ve uykunuzu iyi almaya dikkat ediniz.
Hastaneye gelirken rahat kıyafetler giyiniz,makyaj yapmayınız,oje ve takı kullanmayınız. Değerli eşyalarınzıı evde bırakınız.
Ameliyatınızdan bir gün önec boğaz kuruluğu,soğuk algınlığı ve boğaz ağrısı hissederseniz , lütfen doktorunuzu bilgilendiriniz.
Ameliyat için hastaneye geldikten sonra odanıza yerleştirileceksiniz, gerekli tahliller için kanınız alınacak damar yolu açılacak ve bu tahlilller çıktığında anestezi uzmanı sizi muayene edecektir.
Ameliyathanedeki hazırlıklar tamamlandıktan sonra ameliyathaneye alınacak ve ameliyat için hazırlanacaksınız.
Ameliyat Nasıl Yapılıyor
Ameliyat kulak arkasından yapılan bir cilt kesisi ile başlar,bu kesi genellikle doğal kulak arkası kıvrımından yapılır.Cerrah bu aşamadan sonra gerekli olan miktarda cilt çıkararak kıkırdak dokusunu ortaya koyar.Kıkırdak dokusuna genellikle kalıcı dikişler kullanarak şekil verir ve kulak kepçesini kafaya yakınlaştıracak dikişler koyar.
Bazı durumlarda kıkırdaktan bir miktar çıkarmak da gerekebilir.Uygulanması gereken teknik genellikle kulaktaki probleme göre seçilir ve yukarıdaki teknikler birlikte veya tek tek kullanılabilir.
Kulak kepçesine dikiş ve kesilerle istenilen şekil verildikten sonra cilt kesisi tercihen eriyebilen dikişlerle dikilir.Kulak çevresine antibiyotik emdirilmiş gazlı bezler ile pansuman yapılır.Aynı işlemler karşı kulak içinde uygulanır.Ameliyat sonlandırılır.
Ameliyat sonrasında hastanın başı kulakları saracak şekilde elastik bandajla sarılır.
Ameliyat Sonrası
Ameliyat sonrasında kulağa uygulanan pansumanlar 1- veya 2 boyunca açılmaz..Tercihen 1 veya 2. gün bu pansumanlar açılır ve gerekli temizlik yapıldıktan sonra tekrar pansuman yapılır. Bazı hastalarda sızlama tarzında ağrı kesicilerle geçen ağrı olabilir.En az bir hafta boyunca kulağınızın üzerine yatmanız ağrı yapabilir.Ancak ciddi bir problem yaratmaz. Ameliyattan en az 6-8 hafta boyunca geceleri yatarken kulak bandı takılması gerekebilir.
İyileşmeden sonra kulak arkasında ince beyaz bir çizgi şeklinde iz olması doğaldır.Bu iz tam olarak kulak arkası oyuğa geldiği için görünmesi ve anlaşılması mümmkün değildir.Ameliyat sonrasında beklenmedik bir durum olduğunda vakit kaybetmeden doktorunuzla temas kurmanız gereklidir.
Kulak estetiği ve diğer yüz estetiği ameliyatları yüz görünümünüzü ilerletebilir,daha iyi hale getirebilir ve kendinize olan güveninizi arttırabilir,ancak hastanın yapılacak ameliyatı,iyileşme sürecini çok ama çok iyi anlaması gerekir.Şekil verilen şey hamur olmadığı gibi doktorun elinde de sihirli değnek yoktur.
Sigortalar estetik bir nedenle yapıldığı için genellikle bu ameliyatın masrafını karşılamamktadır.Doğuştan olan veya travmatik olarak oluşan kulak kepçesi deformiteleri sigorta tarafından ödenebilmektedir.
Çıkabilecek Sorunlar ve Hastalara Uyarılar
Her ameliyatta olan kanama riski burada da geçerli. Ama kulakta ciddi bir damar olmadığı için bu kanama da daha çok “hematom” dediğimiz kan birikmesi şeklinde olabilir. Enfeksiyon kulakta korktuğumuz bir komplikasyon. Kulak kıkırdağı zor iltihaplanır ama eğer iltihaplanır ise hıza ilerleyen ve kulak şeklini bozabilen bir probleme dönüşebilir.
Estetik olarak yaşayabileceğinizi sorunların başında da asimetri geliyor. Birçok hastanın zaten ameliyattan öncede bir miktar asimetrisi oluyor ve bunu gidermek zaten her zaman o kadar kolay değil. Ama bu ameliyata simetrik kulaklar ile girebilir ve asimetrik kulaklar ile çıkabilirsiniz. Bir diğer sorun kulakların kafaya çok yakınlaştırılması olabilir.
Bunu gereğinden fazla düzeltilmiş bir kepçe kulak olarak ta söyleyebilirim. Bence bunun yerine yetersiz düzeltilmiş kulaklara sahip olmak daha iyi olacaktır. Yani kulaklarını kafanıza yapışık olacağına biraz kepçe olsalar ve dışa dönük dursalar daha doğal olurlar. Bu saydığım kötü ihtimaller elbette olası da olsa nadir olduğunu, bu ameliyatın genellikle çok iyi sonuç verdiğini ve hastaların çok memnun kaldıklarını da belirtmeliyim.
