Anatomik nedenler kötü veya iyi huylu olabilir. İyi huylu nedenler ilk üçay gebelik komplikasyonları (düşük tehdidi veya tamamlanmamış düşük, dış gebelik veya üzüm gebeliği), kadınlık hormonu (östrojen) eksikliğine bağlı vajina duvarının incelmesi, enfeksiyon (rahim ağzı, rahim), yabancı cisimler, travma, miyomlar, ve rahim veya rahim ağzı poliplerini içerir. Rahim duvarının kalınlaşması, rahim ağzındaki kanser öncesi hastalıklar, rahim veya rahim ağzı kanseri de kötü huylu nedenler arasında sayılır.
Fonksiyonel nedenler yalnızca organik bir neden olmaksızın daha çoğunlukla hormonal bozukluklarla ilgilidir. Buna disfonksiyonel uterin kanama denir (DUK). DUK yumurtlama olmamasına bağlı düzensiz kanamanın sonucudur. Üreme çağında özel zamanlarda oluşabileceği gibi (ergenlik ve menopoza yakın), polikistik over sendromu (PKOS), beslenme bozuklukları, egzersiz veya stresin neden olduğu yumurtlama olmaması gibi bozukluklarda da oluşabilir. Diğer tüm muhtemel nedenler bu tanı konulmadan önce dışlanmalıdır.
Sistemik nedenler Von Willebrand hastalığı gibi pıhtılaşma bozuklukları, ve süt hormonu artışı, tiroid bezi hastalıkları, ve böbrek üstü bezi bozuklukları gibi hormonal problemleri içerir.
