Nodüler lezyon
Merhaba Hocam,32 yasinda erkek bireyim, kontrasli BT sonucumu değerlendirebilir misiniz? Siyah kaka,baş dönmesi ve bayılma sebebiyle acile başvurdum ,kan degerlerim çok düşmüştü,iki ünite kan verildi,endoskopi yapıldı, sonuç şu şekilde; Les yetersizliği, Antrumda nodüler lezyon (gist,ektopik Pankreas?) Bulbusta ülser (Forrest III) Bir de kontrasli BT çekildim, sonucu şu şekilde; TÜM BATIN BT İNCELEMESİNDE ; Karaciğer boyutu doğaldır. Parankim dansitesi yağlanma ile uyumlu azalmıştır. İntrahepatik yer kaplayan lezyon izlenmemiştir. Safra kesesi duvarı ve lümeni doğal olarak değerlendirildi. İntra ve ekstrahepatik safra yolları dilate olarak izlenmedi. Dalak boyutu normaldir. Pankreas izlenebildiği kadarıyla normaldir. Böbreklerin boyut, yer ve şekilleri doğaldır. Parankim kalınlığı normaldir. Solid -kistik kitle veya hidronefroz bulgusu yoktur.Sağ böbrek üst kaliksiyel düzeyde 3 mm çaplı kalkül izlendi. Surrenal yerleşimlerinde kitle patolojisi gözlenmemiştir. Abdominal aorta normal görünümdedir. Kolon ansları düzeyinde belirgin kitlesel lezyon alanı BT inceleme sınırlarında saptanmadı. Mide dolumu suboptimaldir. Mide foldlarında büyük kruvatur düzeyinde belirginleşme, pilor düzeyinde hafif duvar kalınlaşması izlendi .Belirgin kitlesel lezyon bu inceleme sınırlarında izlenmedi. Perigastrik yağlı planlar açıktır. GİS kanama şikayetli hastanın endoskopi ile de değerlendirilmesi önerilir. Batında serbest sıvı izlenmedi. Mesane dolumu suboptimaldir. Prostat boyutları normaldir. Sonuç bilgileri raporun bulgular alanında gönderilmiştir. Hocam endokskopi ve tomografi sonucumu birlikte degerlendirdiginizde nasıl bir kanıya varabiliriz, çok teşekkürler şimdiden,Saygılarimla ..
Geçmiş olsun, Duodenum ülserine bağlı üst GIS kanaması geçirmişsiniz. Bu nedenle yapılan endoskopik işlemde midede muhtemel subepitelial lezyon görülmüş. BT’de ise bu lezyonu tanımlayacak patoloji saptanmamış. İnstagram hesabımdan varsa endoskopinin fotoğrafını gönderirseniz daha detaylı bir yorum yapabilirim.
Çok teşekkürler sayın hocam,endoskopi acil olarak yapıldığını için görüntülere ulaşamıyorum maalesef,ama kontrasli BT görüntüleri var .. Endoskopi sonuç raporu şöyledir, Özafagus ; mukoza ve lümeni normaldi Z hattı 38 cm deydi,kardioözefagial bileşke 39 cm deydi. Retrofleksiyonda kardia aleti gevşek sarıyordu. Mide; Kardia fondus korpus normaldi,pilor normaldi, antrumda prepilorik ortası çökük nodüler lezyon izlendi.. Doudenum; Bulbusta yaygın erozyonlar ve lineer ülser izlendi 14 gün Helicobacter tedavisi gördüm, bu ayın 8 inde yine endoskopi randevum var,beni tedirgin eden bu nodüler lezyonun kanser olma durumu var mı acaba ?midem ile ilgili büyük bir ağrı ve şikayetim yok
Tekrar geçmiş olsun Yeni endoskopik işlemi mutlaka bir gastroenteroloji uzmanına yaptırın. Bu bilgilerle midedeki lezyon hakkında net yorum yapılamaz.
Merhaba sayın hocam,dün itibarıyla ikinci endoskopim yapıldı,sonuç şu şekilde; Ozafagus ve lümen mokozası doğaldı,Z çizgisi 40 cm de doğaldı, Mide açlık hareketleri doğaldı,hava vermekle lümen rahat açılıyordu, Fundus korpus mukoza ve lümeni doğaldı, Antrum hiperemikti,Pilor doğaldı,Retroflesiyonla kardia aleti iyi kavrıyordu, Bulbusta bulbus çıkışını çeveçevre saran ülser alanı izlendi,doudenum ikinci kısım lümen ve mukozası doğaldı.. Biyopsi 1 bulbus 2 Antrum Endoskopik tanı: Bulbusta ülser(forrest 3),Antral gastrit Laboratuvar tanısı : biyopsi 1 bulbus ,2-antrum Değerli fikirleriniz için şimdiden çok teşekkür ediyor,salgılar sunuyorum..(1 buçuk ay önce çektirdiğim endoskopi de görülen lezyon yeni yaptırdığım endoskopi de görülmemesi normal mi?) Değerli fikirleriniz için çok teşekkür ediyorum şimdiden
Geçmiş olsun; Basit duodenum ülseri saptanmış. Endoskopiyi yapan hekim önceki sonucu da biliyorsa dikkatli bir şekilde bakmıştır. Bazen normal organ basısı bilmeyen kişilerce lezyon gibi yorumlanabilir.
Merhaba sayın hocam,öncelikle verdiğiniz cevaplar için size çok teşekkür ediyorum🙏 Son yapılan endoskopiden sonra biyopsi yapılmıştı,patoloji sonuçları şimdi çıktı ama maalesef doktorum 1 ay yok,patoloji sonucumu açıklarsanız memnun olurum .. 1-Mide Antrum ve Yüzeysel Doyudenal Epitel Biyopsisi: Hafif derecede aktif,tam kat mukozayı tutan(panmukozal) kronik gastrit;yüzeysel duodenal ve epitel fragmanları.. Aktivasyon: Hafif derecede İnflamasyon: Orta derecede Metaplazi : Görülmedi Displazi : Görülmedi H.bakter pylpri: Görülmedi 2-Mide Antrum Mukozası: İnaktif,tam kat mukozayı tutan (panmukozal) kronik gastrit.. Aktivasyon: Görülmedi İnflaöasyon: Hafif Derecede ****örülmedi Atrofi: Görülmedi Displazı: Görülmedi H.bakter pylori: Görülmedi.. (0000/0-Neoplazma rastlanmamıştır.)
Tekrar geçmiş olsun, Basit gastrit, ek tedavi ve takip gerekmez.
