Larenks ca metastazı
8 yıl önce larenks ca teshisiyle ameliyat + 31 gün radyoyerapi+ 1 kür kemoterapi almış olan annem suan 67 yaşında. Kontrol için çekilen pet goruntusunde sol akciğerinde görülen 2cm çaplı plevroparankimal uzanimli progrese kitleden( suvmax=10.5) alınan biyopsi sonucu skuamöz hücreli olduğu düşünülen, malignite pozitif, küçük hücreli dışı karsinom çıktı. Pet görüntüsünde her iki akciğerinde de yer yer artmış fdg tutulumu gösteren en büyüğü 9mm boyutlu multipl noduler lezyonlar izlenmekte(suvmax=1.9). Ayrıca mediastinal lenfatik istasyonlarda ve bilateral hiler/peribronsial alanda yer yer hafif hipermatabolik lenf nodlari benzer sekilde sürmektedir( suvmax=2.7). Metastaz olduğu düşünülüyor. GFR değeri 39, kalbinde stent var ayrıca polinoropati ve hipotiroidi var. Bu durumda kemoterapi tedavisi uygulanabilir mi alternatif tedavi olarak ne uygulanabilir?
Sayın Gözde Su Değer, Geçmiş olsun dileklerimi sunuyorum ve cevabın gecikmesinden ötürü ayrıca mazur görmenizi diliyorum. Ben bana yavuz.dizdar@gmail.com adresinden gönderilen soruları da her gün düzenli yanıtlıyorum, dolayısıyla iş temposunu da dikkat alırsanız her yere yetişmem mümkün olmuyor. Bu durum yeni bir tümör de olabilir, larinks kanserinde yıllar sonra metastaz görünmesi olasılığı düşüktür. Ancak sizde ana 2 cm. dışındaki lezyonlar metastaz olmayabilir, SUV tutulumları düşük. Bu ana kileye radyoterapi (Cyberknife) ve diğerleri için izlem olasılıkla en uygun seçenektir. Saygılarımla Yavuz Dizdar
