HoLEP yani Holmiyum Lazer Prostatektomi; iyi huylu prostat büyümesinin (BPH) idrar yolundan endoskopik yolla lazer enerjisi kullanılarak yapılan ameliyatıdır. Bu yöntem tüm dünyada özellikle büyük prostatlarda ALTIN STANDART tedavi yöntemi olarak uygulanmaktadır.
HoLEP yöntemiyle vücutta bir kesi, ameliyat izi olmaksızın idrar kanalından girilerek idrar kanalına bası yaparak idrar yapma zorluğuna neden olan prostat dokusu lazerle alınır. HoLEP ameliyatında kullanılan Holmiyum Lazerin doku derinliği 0,4 mm olduğundan erkeklikle ilgili sinirler üzerinde hiçbir zararlı tesiri yoktur. İdrar kesesine itilen prostat dokusu “morsellatör” denilen kıyıcı özel bir aletle küçük parçalar haline getirilir. Çıkarılan bu prostat dokusu tahlile gönderilerek patolojik inceleme yapılır.
KİMLERE HOLEP YAPILIR?
• İlaç tedavisine yanıt alınamayan prostat hastaları
• İdrar yapamayıp sonda takılan hastalar
• Tekrarlayan idrar yolu enfeksiyonu geçiren hastalar
• Böbreklerde genişleme –Hidronefroz – olan hastalar
• Mesanede taş olanlar
• Tekrarlayan idrar yolu kanaması olan hastalar
• Ciddi kalp ve akciğer problemi nedeniyle diğer yöntemlerin
yüksek riskli olduğu hastalar hastalara HoLEP prostat ameliyatı yapılır.
Holep Sonrası Prostatın Ultrason Görüntüsü
(Prostatın büyümüş adenom kısmı alınmış, geride sadece kapsül adı verilen kabuk kısmı kalmış.)
HOLEP YÖNTEMİNİN AVANTAJLARI NELERDİR?
• Herhangi bir kesi yoktur, tamamen kapalı olarak idrar yolundan yapılır
• Geride büyümüş adenom dokusu kalmadığından tekrarlama durumu söz konusu değildir
• Hastanede kalış süresi diğer yöntemlere göre çok daha kısadır
• İyileşme çabuk olduğundan günlük aktivitelere dönüş diğer operasyonlara göre çok daha erken olur
• Sondalı kalma süresi diğer yöntemlere göre daha kısadır
• Sertleşme problemi gibi cinsel bozukluklara sebebiyet vermez
• Operasyondan sonra idrar yaparken ağrı ve yanma kaybolur
• Ameliyat sırasında ve ameliyat sonrası kanamalar çok az görülür.
• Elektrik enerjisi kullanılıp dokuyu yakmadığından çevre dokulara zarar vermez
• Ameliyattan sonra kalıcı idrar kaçırma görülmez
• Alınan parçalar patolojiye gönderilerek kanser araştırması yapılabilir
• Tüm büyüklükteki prostatlarda güvenle uygulanabilir
• Kan sulandırıcı kullanan ve kalp-akciğer problemi olan hastalarda lazerin kanama kontrolü daha iyi olduğundan diğer yöntemlere göre daha avantajlıdır.
